前列腺癌2次穿刺活检的含义是什么

2025-03-23
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌的二次穿刺活检是一种用于确认或排除初次活检结果的医疗程序,尤其是在初次检测有不确定结果或发现异常但未明确诊断的情况下。

1.前列腺癌是男性中常见的癌症之一,通常通过血液检测(如PSA水平)和影像学检查进行初步筛查。这些方法无法提供确切的诊断。

2.穿刺活检是通过插入细针从前列腺组织获取样本,以便在显微镜下检查。活检通常是在超声波引导下进行,以增加精准度。初次活检后,如果结果显示非典型小腺体增生、可疑病变或癌前病变,可能需要进行第二次活检以获得更准确的诊断。

3.第二次活检的重要性还在于,有时初次活检可能会漏诊,因为前列腺癌可以呈现为多灶性且区域分布不均匀。研究表明,多达30%的病例可能在初次活检中未能检测到癌细胞,而在随后的活检中确诊。

4.某些高风险患者(如PSA水平持续升高者、家族史阳性者)可能即使首次活检为阴性,仍建议进行二次活检以排除可能存在的小病灶。

二次穿刺活检帮助提高诊断准确性,为医生制定更科学的治疗方案提供基础。定期的监测和及时的复查对于高风险人群尤为重要。

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