张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.皮肤附属结构异常
睾丸外皮属于阴囊皮肤,其上存在毛囊、皮脂腺及汗腺。如果这些附属结构发生病理变化,可能会形成类似硬块的情况:
皮脂腺囊肿:当皮脂腺导管堵塞时,皮脂积聚形成囊肿,表现为圆形、质地较硬的结节。
钙化性病变:某些慢性炎症后,局部组织可能发生钙盐沉积,形成小的硬块。
2.感染与炎症反应
阴囊皮肤感染后可能出现硬结,尤其是长期未愈或反复感染者:
毛囊炎:由细菌感染毛囊引起,可能发展成硬性结节或小脓肿。
癣类感染:如股癣或念珠菌感染,持续刺激可能引起局部增生或轻度纤维化。
3.瘢痕组织或异物反应
阴囊皮肤在受到外伤、手术或激烈摩擦后可能形成瘢痕组织,表现为局部硬块。另外,如果皮肤下有异物(例如嵌入的汗毛或其他微粒),也可诱发慢性炎症并伴随硬化改变。
4.少见但需警惕的情况
虽然大多数情况下睾丸外皮硬块为良性病变,但以下情况应引起重视:
良性皮肤肿瘤:如脂肪瘤或纤维瘤,摸起来可能呈现硬结样改变。
恶性病变:如皮肤鳞状细胞癌或基底细胞癌,可能早期表现为硬结,但通常伴随溃疡或颜色改变。
转移性钙化:罕见情况下,一些全身性代谢异常(如慢性肾功能不全)可能导致局部钙盐沉积形成硬块。
若发现睾丸外皮上有结石样硬块且短时间内迅速增大、伴疼痛、局部红肿或破溃等,应尽快至医院就诊,通过超声影像学检查或必要的活检明确诊断后采取治疗措施。避免自行挤压和处理,以免加重病情或引发感染。