如何处理输尿管支架脱落或移位的问题

2025-04-02
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管支架脱落或移位需要及时处理,因为这可能会影响正常的尿液引流功能,导致感染、肾积水等并发症。以下是具体处理和注意事项:

1.评估症状

脱落或移位的常见表现包括下腹部或腰背部疼痛、排尿困难、血尿等。如果患者出现严重不适,如剧烈疼痛、发热等,可能提示感染或急性梗阻,需要迅速就医。

2.影像学检查

进行B超、X线或CT检查,以明确支架的位置。正常情况下,输尿管支架的一端在肾盂内,另一端延伸到膀胱内。若支架部分滑出体外或末端滑入尿道,应判断其移位程度。

3.必要时取出或更换支架

如果支架完全脱落,应考虑重新植入新的支架以恢复尿液引流。如果支架仅轻微移位且无明显症状,可在医生指导下继续观察,但需严密随访。

4.防止感染和并发症

输尿管支架移位可能导致尿路感染,应监测体温及感染指标(如白细胞计数和C反应蛋白水平)。若怀疑感染,可根据尿培养结果使用抗生素治疗。

5.长期管理与预防

输尿管支架通常不能长期留置,应按照医生建议按时更换。避免剧烈运动和重体力劳动,以减少支架移位风险。

早期发现和处理输尿管支架脱落或移位问题有助于避免严重后果。若出现任何异常,应尽快前往医院,由泌尿外科医生评估和处理。

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