如何治疗IIIB期乙状结肠癌

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:IIIB期乙状结肠癌的治疗主要包括手术切除、辅助化疗以及可能的靶向治疗。整体策略取决于患者的具体情况以及肿瘤的特征。

1.手术切除:对于IIIB期乙状结肠癌,标准治疗方法是进行根治性手术切除。这通常涉及部分乙状结肠的切除和局部淋巴结的清扫,以确保最大程度地去除癌细胞。

2.辅助化疗:在手术后,一般会建议进行辅助化疗,以降低复发风险并提高长期生存率。常用的化疗方案包括FOLFOX(氟尿嘧啶、亚叶酸钙与奥沙利铂结合)或CAPOX(卡培他滨与奥沙利铂结合)。研究表明,辅助化疗可以使部分患者的5年生存率提高10%到15%。

3.靶向治疗:对于某些具有特定基因突变(例如KRAS、NRAS、BRAF)的患者,可能会考虑加入靶向药物治疗。不过,这一选择需依据基因检测结果和个人身体状况进行评估。

4.随访观察:治疗完成后,需要定期进行随访,包括影像学检查、血液检测和内窥镜检查,以便及时发现可能的复发迹象。

IIIB期乙状结肠癌的治疗主要以综合治疗为主,手术和化疗是关键方法,同时可根据个体情况进行靶向治疗。治疗过程中需要多学科团队的协作和个体化治疗方案的制定。

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