刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.食管癌：这是需要警惕的严重原因之一。早期症状包括吞咽困难和胸骨后不适，逐渐发展为固体食物也无法下咽。这种疾病在50岁以上人群中较为多见，且男性发病率高于女性。
2.胃食管反流病：胃酸反流至食管，可导致食管壁长时间受到刺激，引发炎症甚至食管狭窄。患者可能出现吞咽不畅、烧心等表现。
3.食管异物或损伤：误吞异物如鱼刺、枣核可能会卡在食管内，或因长期进食过烫食物造成食管黏膜受损，从而引起局部瘢痕形成和吞咽不适。
4.食管运动障碍：例如贲门失弛缓症，这是一种功能性疾病，主要表现为食管蠕动削弱和下食管括约肌松弛障碍，导致食物通过食管困难。
5.良性肿瘤或增生：包括食管息肉或憩室，虽然多为良性，但也可以压迫或阻塞食管，造成吞咽困难。
6.神经系统问题：一些中枢神经系统疾病如中风、帕金森病可能会影响吞咽功能，导致食物容易噎住的现象。
7.局部炎症或感染：存在咽喉或食管的感染，例如真菌性食管炎，也可能让患者感到阻塞及吞咽困难。
出现上述症状时，建议尽快就医，通过电子胃镜检查、食管吞钡造影或其他辅助检查明确原因，以便对症治疗。注意保持饮食温和，避免辛辣刺激性食物，同时进食时放慢速度以减轻食管负担。