心肌梗死并发室间隔穿孔预后怎样

2025-02-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死并发室间隔穿孔是一种严重的并发症,通常预后较差。其病死率高,但通过及时诊断和适当治疗能改善预后。

1.心肌梗死后发生室间隔穿孔的概率约为所有心肌梗死患者的1%至2%。这种并发症常见于心肌梗死发作后的3到5天内。

2.若未经处理,室间隔穿孔的病死率非常高,在最初24小时内可达50%,且一周内超过90%。

3.手术修补是治疗室间隔穿孔的主要方法。有研究表明,通过手术干预,患者生存率可显著提高。一年生存率在手术后可达到60%以上。

4.除了手术,药物治疗也很重要,包括使用血管扩张剂和利尿剂来减轻心脏负担,并可能需要应用机械循环支持设备。

尽早识别、准确诊断和及时治疗对于降低病死率、改善患者生活质量至关重要。密切随访和管理潜在的心血管风险因素同样重要。

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