骶管囊肿20mm应如何治疗

病情分析：骶管囊肿，即骶骨部位的囊状结构，通常为良性。对于20毫米大小的骶管囊肿，如果没有症状或影响日常生活，通常不需要特殊治疗。

1.无症状处理：许多骶管囊肿患者并无明显症状，如此情况下，定期随访和影像学监测是主要措施，避免不必要的干预。

2.症状观察：若出现疼痛、神经压迫等症状，可能需要进一步评估。症状包括腰骶部疼痛、腿部麻木或无力，以及排尿困难等。

3.药物管理：对轻微症状，通常使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。

4.介入治疗：在严重症状或明确神经压迫情况下，可考虑进行囊肿穿刺抽吸术或硬膜外类固醇注射，以减少囊液压力。

5.手术治疗：对保守治疗无效或症状严重者，可能需行手术切除囊肿。手术风险包括感染、出血及神经损伤，需要与医生充分讨论。

应密切观察有无症状变化，并根据医疗方案选择适当的治疗方式。如果症状明显或加重，及时就医非常重要。