刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.细胞异常程度:CIN3表示宫颈上皮内大部分细胞发生了高度不典型增生,即细胞显示出严重的异常变化,但这些细胞尚未突破基底膜,仍局限于上皮层内部。而原位癌则是指瘤细胞已经涵盖整个上皮厚度,但也没有突破基底膜。
2.癌变风险:CIN3虽然是癌前病变,但其转化为浸润性宫颈癌的风险较高。研究表明,若不进行治疗,CIN3有可能在几年到十年内发展为浸润性癌症。相比之下,原位癌因为已达到瘤变的最高非浸润性状态,更接近于浸润性癌,需要积极干预。
3.治疗方式:对于CIN3和原位癌,通常采用相似的治疗方法,如冷刀锥切术、激光治疗或LEEP手术等,以去除病变组织。原位癌可能需要更密集的监测和随访以避免进展为浸润性癌。
CIN3和原位癌的区别主要在于癌细胞是否突破基底膜,两者的管理关键在于早期诊断和及时治疗,以防止病变进一步恶化。定期进行宫颈筛查有助于及早发现和处理这些病变。