杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的特点:
通常首先影响下肢关节,如大脚趾,少见初始症状影响手指。
发作时关节红肿、热痛,疼痛剧烈,持续数小时至数天。
血清尿酸水平升高是诊断的重要依据。
2.其他引起手指疼痛的常见原因:
骨关节炎:常见于中老年人,表现为慢性疼痛和僵硬,尤其早晨或长时间不活动后加重。
类风湿性关节炎:一种自身免疫性疾病,通常对称性累及小关节,可导致关节变形。
外伤和劳损:如扭伤、挫伤或长时间重复性动作引起的腱鞘炎。
感染性关节炎:细菌或病毒感染所致,多伴有全身症状如发热。
3.诊断方法:
临床表现:医生会根据痛风的特征性急性发作以及其他症状来判断。
实验室检查:血清尿酸水平、关节液分析(发现尿酸结晶)。
影像学检查:X光、超声等可以辅助排除其他骨关节疾病。
4.治疗与管理:
药物治疗:痛风急性发作期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或皮质类固醇;长期管理需控制尿酸水平。
饮食调控:避免高嘌呤食物如海鲜、红肉,减少酒精摄入。
生活方式:保持健康体重,增加运动量。
手指头疼痛不一定是痛风,应结合临床表现及检查结果进行全面评估。如有疑虑,建议及时就医,以明确病因并进行针对性治疗。
