朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.溶栓药物：重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）是目前唯一被广泛认可的用于急性缺血性脑卒中的静脉溶栓药物。研究表明，在发病4.5小时内使用rt-PA，可以显著提高患者神经功能恢复的几率。
2.抗血小板药物：阿司匹林是最常用的抗血小板药物之一，对于预防再发脑梗塞具有重要作用。通常在发病24至48小时内开始使用，推荐剂量为每日100毫克。
3.抗凝药物：对于部分有心房颤动或其他高风险因素的患者，华法林和新型口服抗凝药如达比加群可以有效预防复发性脑梗塞。
4.改善脑循环药物：一些增进脑血流量的药物，如尼莫地平、依达拉奉等，可能对某些患者有益，但其疗效尚存在一定争议。
选择合适的药物和治疗方案需要综合考虑患者的具体病情、发病时间、合并症以及潜在药物副作用等多方面因素。应结合临床判断，并在医生指导下进行个体化治疗。