沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.评估用药时间和剂量:长期使用(如超过3周)和大剂量使用(例如每日超过20毫克泼尼松)的患者更需要谨慎减量。
2.缓慢递减原则:
每次减量不超过原剂量的10%-20%。
长期大剂量使用者,可能需要数月甚至一年以上时间逐步减量。
3.临床症状监测:
注意观察患者是否出现疲劳、关节痛、肌肉无力等症状,这些可能提示减量过快。
4.调整个体化方案:根据疾病活动情况和患者对减量的耐受情况,随时调整减量速度。
5.定期随访和检查:必要时进行实验室检查以评估肾上腺功能。
正确减量糖皮质激素需要在医生指导下进行,避免自行调整剂量。