管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.息肉类型:肠息肉主要分为几种类型,其中腺瘤性息肉是最常见的,约占70%。这种息肉有10%-30%几率在10-15年内转变为结直肠癌。另一些如锯齿状息肉和炎性息肉则较少发生癌变。
2.息肉大小:息肉的大小也是评估其恶变风险的重要因素。一般情况下,直径小于1厘米的小息肉恶变的概率较低,大于1厘米的大息肉则具有更高的恶变潜力,其风险可达5%以上。而超过2厘米的息肉,恶变的风险甚至可以高达20%-40%。
3.多发性息肉:数量多的息肉也会增加癌变的风险。例如,家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性疾病,会导致大量息肉形成,如果不及时治疗,几乎100%会发展为结肠癌。
4.年龄因素:年龄增长是患肠息肉及其恶变的一个重要风险因素。研究显示,50岁以上的人群更容易出现肠息肉,筛查建议从此年龄段开始。
定期筛查和监测能够有效发现并切除早期息肉,降低其恶变风险。高危人群需要特别关注,如有家族史、长期饮酒、吸烟、肥胖等,应遵循医生建议进行检查和预防措施。
