邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.原因
青春期:在青春期,约有50%至70%的男孩会经历短暂的乳房发育。这通常是由于体内激素波动所引起,随着时间推移,激素水平趋于稳定,大多数情况下乳房发育会自行消退。
药物影响:某些药物,如抗抑郁药、抗生素和部分类固醇,也可能导致男性乳腺增生。如果怀疑药物是原因,应咨询医生是否可以更换或调整药物。
疾病因素:一些疾病如肝脏疾病、甲状腺问题或睾丸异常也可能引起男性乳房发育。这种情况下需要治疗基础疾病。
2.诊断
临床检查:包括详细的病史询问和体格检查。通过触诊了解乳房组织的性质和分布。
实验室检查:血液检测可以帮助评估激素水平,包括睾酮、雌激素、促性腺激素等。
影像学检查:如超声、乳房X光或磁共振成像(MRI),用来排除肿瘤或其他结构异常。
3.治疗
观察等待:对于青春期的男孩,以及其他无明显不适和干扰生活的轻度乳房发育,可以选择观察等待,因为可能会自行恢复正常。
药物治疗:如果乳房发育对生活质量造成显著影响,可考虑药物干预,如使用他莫昔芬、阿那曲唑等药物。这些药物需在专业医生指导下使用。
手术治疗:严重或顽固性的男性乳腺增生可能需要手术干预。常见的手术方式包括乳腺切除术,去除多余的乳腺组织和皮下脂肪。
男性乳房发育一般并不危及健康,但可能会对心理和社交生活产生负面影响。若发现乳房变大,应及时就医,以明确原因并采取适当的措施。