异常蛋白血症紫癜怎么诊断

2025-01-07
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:异常蛋白血症紫癜是一种与异常免疫球蛋白相关的皮肤病,其诊断通常需要结合临床表现和一系列实验室检查。

1.临床表现:

皮疹:典型表现为双下肢特别是脚踝和小腿部位出现红色或紫色斑点,压之不褪色。

症状:患者常伴随关节痛、腹痛,有时会有肾脏受累表现,如蛋白尿或血尿。

2.实验室检查:

血常规:可能显示贫血、白细胞和血小板异常。

尿常规:检查尿中是否有蛋白质和红细胞。

免疫球蛋白电泳:用于检测异常免疫球蛋白(如IgA、IgG等)的存在。

肾功能检查:评估是否有肾脏受损。

血清补体测定:可发现部分患者补体水平降低。

3.影像学检查:

超声波检查:用于评估腹部器官情况,尤其是肾脏。

有时需要进行CT或MRI以排除其他疾病。

4.组织学检查:

皮肤活检:通过显微镜观察皮肤组织,可以发现小血管炎和异常免疫复合物沉积。

诊断异常蛋白血症紫癜需要综合考虑以上临床表现和实验室检查结果。早期识别和及时治疗对于预防潜在并发症至关重要。

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