袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床症状:
轻度:仅有轻微的头痛、眩晕或暂时性的单侧肢体无力。
中度:表现为明显的单侧肢体瘫痪、感觉障碍、语言困难(如失语、构音障碍),但意识清晰。
重度:出现昏迷或深度昏睡,四肢瘫痪,可能伴随呕吐、大小便失禁,严重的脑水肿等症状。
2.影像学检查:
通过CT或MRI影像,可以观察到梗塞的部位和范围。小面积的梗塞一般预后较好,而大面积的梗塞尤其是涉及到重要功能区的,则预后较差。
3.神经功能评分:
NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分:该评分系统根据患者的意识状态、眼球运动、视力、面部和肢体运动、感觉、语言及注意力等多方面进行评估。得分越高,表示病情越严重。
4.病理生理变化:
血液流变学检测:血液黏稠度、血沉等指标的异常情况也是判断脑梗轻重的重要依据。严重的脑梗常常伴随显著的血液流变学变化。
及时识别和评估脑梗的严重程度,对于制定治疗方案和预后判断具有重要意义。对于疑似脑梗患者,应尽快就医并进行专业评估和治疗。