张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.评估与诊断:
在确定治疗方案前,需要首先排除潜在的医学问题,如泌尿系统感染、糖尿病或其他内分泌失调。
对于多大年纪的儿童仍然尿床,医学上通常关注5岁及以上的孩子。如果在这个年龄之后仍有频繁尿床现象,应详细评估。
2.行为疗法:
限制液体摄入:在睡前大约两小时内减少饮水量,可以减轻夜间膀胱的负担。
定时排尿:建立规律的排尿时间,例如每两到三小时一次,有助于训练膀胱的控制能力。
夜间唤醒:家长可在半夜叫醒孩子上厕所,这种方法能帮助孩子逐渐习惯夜间不尿床。
3.药物治疗:
去氨加压素:这种药物可以减少夜间尿量,但需在医生指导下使用,一般用于短期或特殊场合。
抗胆碱能药物:如奥昔布宁,可增加膀胱容量,适用于部分病例。
4.家庭支持与心理辅导:
情感支持:避免责备或惩罚孩子,因为这会增加心理压力而加重症状。积极鼓励和奖励干净的夜晚有助于提高孩子的自信心。
心理咨询:对于长期尿床且伴有明显心理压力的孩子,专业的心理辅导可能是有益的。
5.生活方式调整:
饮食调节:减少含咖啡因的饮品和食品摄入,因为它们具有利尿作用。
床垫保护:使用防水床单以保证床铺干燥,同时也减轻清洁负担。
尿床问题一般会随着年龄增长逐渐改善,但持续存在的情况下,早期干预和综合治疗尤为重要。
