食管癌切除后如何护理

2024-11-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:食管癌切除后需要进行系统性的护理,以促进康复和预防并发症。以下是具体的护理要点:

1.营养支持:早期采用静脉营养支持,逐步过渡到肠内营养。术后48小时可开始给予少量清流质饮食,逐渐增加饮食量和种类。确保高蛋白、高热量的饮食,以满足机体恢复需求。

2.疼痛管理:术后通常会有疼痛,需要根据疼痛评分给予适当的镇痛药物。常用的镇痛方法包括口服止痛药、镇痛泵等,控制疼痛可以促进早期活动和呼吸功能恢复。

3.呼吸道护理:手术后需加强呼吸道管理,防止肺部感染。定时鼓励患者做深呼吸和咳嗽练习,必要时给予雾化吸入治疗。每天进行数次雾化吸入以保持呼吸道湿润,防止痰液黏稠堵塞气道。

4.活动锻炼:术后应尽早开始床上活动,如翻身、坐起等,逐渐增加活动量。术后24小时内可在护士或家属的帮助下坐起,48小时内可尝试下床活动,避免长期卧床引起的并发症。

5.创口护理:保持切口区域清洁干燥,观察切口愈合情况,及时更换敷料。如发现红肿、渗液等异常情况,应立即报告医护人员。

6.心理支持:手术后患者可能出现焦虑、抑郁等情绪变化。提供心理支持,必要时请专业心理咨询师介入,帮助患者调整心态,增强战胜疾病的信心。

7.定期随访:术后需定期复查,监测病情进展和恢复情况。随访内容通常包括影像学检查、血液检测及营养评估等,根据复查结果及时调整治疗方案。

术后护理对于食管癌患者的康复至关重要。科学合理的护理措施不仅能促进机体恢复,还能有效减少并发症的发生,提高生活质量。

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