HRD阳性是什么意思

2024-11-12
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:HRD阳性是指“同源重组修复缺陷”阳性状态。它意味着细胞在修复DNA双链断裂时存在缺陷,从而增加癌症(如卵巢癌、乳腺癌等)发生的风险。这种状态常用于评估某些类型的癌症对特定治疗方法(如PARP抑制剂)的敏感性。

1.HRD(HomologousRecombinationDeficiency)涉及DNA损伤修复途径的缺陷。同源重组修复是一种高保真度的DNA修复机制,主要负责修复因辐射或化学物质引起的DNA双链断裂。

2.在HRD阳性细胞中,由于基因突变(如BRCA1或BRCA2突变),DNA双链断裂不能通过正常的同源重组修复途径修复。这些细胞往往依赖替代的低保真度修复途径,导致遗传不稳定性和肿瘤形成。

3.HRD检测通常通过分析患者癌组织中的基因突变和其他生物标志物来进行。如果检测结果为HRD阳性,意味着患者可能对PARP抑制剂疗法更敏感。PARP抑制剂通过阻止另一种DNA修复途径,使得癌细胞无法修复DNA损伤,从而导致其死亡。

4.HRD状态与多种癌症相关,特别是在卵巢癌和乳腺癌中。例如,有研究显示,大约50%的高级别浆液性卵巢癌患者具有HRD阳性状态,而约15-20%的三阴性乳腺癌患者也表现出HRD阳性。

HRD阳性表示细胞在修复DNA双链断裂方面存在缺陷,这不仅增加了癌症发生的风险,还影响对某些治疗方法的反应。确定HRD状态对于制定个性化治疗方案具有重要意义。

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