张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.感染:细菌、病毒、真菌和阿米巴等微生物感染是导致角膜溃疡最常见的原因。细菌性角膜溃疡通常由葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌引起;病毒性角膜溃疡常见于单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒感染;真菌性角膜溃疡由念珠菌属和霉菌属引起;阿米巴性角膜溃疡则与隐形眼镜使用和水源污染有关。
2.外伤:任何形式的角膜外伤,包括异物进入眼内、化学物质灼伤以及手术后的并发症,都可能导致角膜溃疡。机械性损伤如指甲刮伤、树枝划伤或纸片割伤,均可使角膜表面破损,从而增加感染的风险。
3.自身免疫疾病:某些自身免疫性疾病如干燥综合征、类风湿性关节炎和结节性红斑,也可能引发角膜溃疡。这些疾病会导致眼表面泪液分泌减少或角膜上皮细胞的损害,进而引起角膜溃疡。
4.其他病理状态:角膜营养不良、维生素A缺乏、糖尿病等全身性疾病,以及长期佩戴隐形眼镜、眼部手术后护理不当等也可能诱发角膜溃疡。
角膜溃疡需要及时诊断和治疗,以避免视力受损甚至失明。保持眼卫生、正确使用隐形眼镜、预防外伤和及早治疗全身性疾病是预防角膜溃疡的重要措施。
