脊髓型颈椎病怎样确诊

2024-10-31
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:脊髓型颈椎病的确诊主要依赖于病史、体格检查和影像学检查三方面。

1.病史:

多数患者有慢性颈部疼痛或不适史,伴随手臂麻木、无力等症状;

症状可能逐渐加重并影响日常活动功能,包括行走困难、握力减弱等;

2.体格检查:

检查时可发现肌肉萎缩、反射异常等神经系统体征;

常见的表现包括四肢肌力下降、精细动作失调、踝阵挛以及Babinski征阳性;

3.影像学检查:

磁共振成像是最重要的检查手段,可以清晰显示脊髓受压情况及病变部位;

计算机断层扫描结合脊髓造影可以进一步评估骨性结构对脊髓的压迫程度;

X线片可初步筛查颈椎的退行性改变,但用于确诊价值有限;

早期识别和干预对于改善预后非常重要。若出现上述症状,应及时就医进行详细的检查和诊断。

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