缓解近视的眼药水有什么

目前经国家药品监督管理局批准、可用于延缓儿童青少年近视进展的眼药水，主要是低浓度阿托品滴眼液，需在眼科医生评估后凭处方使用。其余市售眼药水均不具备延缓近视进展的作用，只能缓解眼表干涩或视疲劳。

近视防控药物与常见眼药水的区别

1、低浓度阿托品滴眼液：属于处方药，国内已获批上市的低浓度阿托品滴眼液浓度为0.01%。多项随机对照研究显示，0.01%阿托品可使近视年进展量平均减少约0.15至0.20屈光度。该药通过作用于睫状肌和视网膜相关受体延缓眼轴增长，适用人群为近视快速进展的儿童青少年，需由眼科医生根据年龄、屈光度、眼轴长度和进展速度综合判断是否使用。

2、缓解视疲劳的眼药水：常见成分为玻璃酸钠、羧甲基纤维素钠等人工泪液。这类药物只改善眼干、眼涩、异物感等症状，对眼轴增长和屈光度变化没有影响，不能延缓近视进展。

3、缓解眼红的眼药水：多含盐酸萘甲唑啉等血管收缩成分。长期使用可能引起反跳性充血，不推荐儿童青少年常规使用，也不具备近视防控作用。

4、含抗过敏成分的眼药水：用于过敏性结膜炎，与近视进展无关，不能替代近视防控手段。

使用低浓度阿托品滴眼液需要了解的数据

• 2021年发表于《中华眼科杂志》的专家共识指出，低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，但个体反应存在差异，部分儿童使用后效果不明显。
• 常见不良反应包括畏光、视近模糊，发生率约为5%至10%，多数症状轻微，可随用药时间延长逐渐减轻。
• 用药期间需定期复查，一般建议每3个月检查一次屈光度、眼轴长度和瞳孔情况，根据结果调整方案。

近视防控不能只依靠眼药水

• 每天户外活动时间累计达到2小时，可降低近视发生和进展风险。
• 读写时保持眼睛与书本距离约33厘米，每用眼40分钟休息10分钟。
• 定期建立屈光发育档案，每6个月进行散瞳验光检查。
• 已确诊近视者应及时验配合适度数的眼镜，避免因视物模糊加重视疲劳。

需要警惕的情况

低浓度阿托品滴眼液属于处方药，不可自行购买使用。使用前需排除青光眼、瞳孔异常等禁忌情况。用药期间出现明显畏光、视物模糊或眼部不适，应及时就诊。近视一旦发生不可逆转，任何眼药水都不能治愈近视，控制进展需要药物、户外活动、用眼习惯和光学矫正综合干预。

常见问题

否。低浓度阿托品滴眼液只能延缓近视进展速度，不能逆转已经形成的近视度数，也不能治愈近视。

否。缓解视疲劳的眼药水主要改善眼干、眼涩等症状，对眼轴增长和屈光度变化没有影响，不能延缓近视进展。

可以，但需在眼科医生评估后凭处方使用。医生会根据年龄、屈光度、眼轴长度和近视进展速度综合判断是否适合。

需要。一般建议每3个月复查一次屈光度、眼轴长度和瞳孔情况，以便医生根据结果调整方案。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 低浓度阿托品滴眼液防控青少年近视专家共识. 中华眼科杂志, 2021.

[2] 国家药品监督管理局. 低浓度阿托品滴眼液获批上市信息. 国家药品监督管理局官网, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 国家卫生健康委员会官网, 2019.

[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治指南. 中华眼科杂志, 2018.