何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.诊断和评估:
肺癌患者发生肩痛,有可能与肿瘤位置有关。如果肿瘤位于肺上叶,可能压迫或侵袭肩部神经或组织,引发疼痛。
肺癌转移至骨骼也是肩痛的一个原因,例如通过影像学检查如X光、CT或MRI,可以确认是否存在骨转移。
需要评估是否存在因化疗或放疗引起的副作用,这些治疗有时会导致肌肉和关节疼痛。
2.缓解方法:
药物治疗:可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解轻中度疼痛。对于严重疼痛,可能需要使用阿片类药物,但需在医生指导下服用。
理疗和康复:物理治疗包括热敷、冷敷、按摩和特定的运动疗法,可以帮助减轻一些疼痛和改善功能。
神经阻滞:对于难以控制的疼痛,医生可能会考虑进行神经阻滞,通过局部麻醉剂或类固醇注射到受影响的神经区域,减少疼痛信号的传递。
3.综合治疗:
心理支持:长期的疼痛可能导致心理负担增加,因此心理疏导和支持服务对患者整体健康也很重要。
专科团队:多学科团队协作,包括肿瘤科专家、疼痛管理专家和康复科医生,共同制订个性化治疗方案,提高生活质量。
肺癌患者出现肩痛应尽快就医,明确病因并在专业医疗团队的指导下进行系统治疗,以便有效控制疼痛,改善生活质量。