何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.开放手术:
传统方法:切开腹股沟区,将突出的肠管或其他组织推回腹腔,再用缝线修补腹壁缺损。
张力修补术:使用患者自体组织进行修补,但容易复发。
无张力修补术:采用人工材料,如聚丙烯网片,覆盖修补区域,减少复发率。这是目前较为常见的方法。
2.腹腔镜手术:
全腹膜外修补(TEP):通过在腹部打几个小孔,插入摄像头和操作器械,将网片置于腹股沟区域,避免进入腹腔。
经腹腔前壁修补(TAPP):将网片放置在腹腔内,并覆盖缺损部位。相比开放手术,腹腔镜方法创伤小、恢复快,但费用较高且技术要求高。
对于轻度症状或无症状的患者,可选择密切观察,但需注意随时可能出现并发症,如嵌顿或绞窄。择期手术通常建议在病情稳定时进行,以减少手术风险。
手术后应遵循医生建议,包括避免重体力活动、防止便秘及保持适当的体重等,以促进恢复并减少复发风险。