王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1、立即移离中毒环境:将患者迅速移至空气新鲜、通风良好的地方,以避免继续吸入一氧化碳。
2、保持呼吸道通畅:确保患者呼吸道通畅,必要时进行清理,防止舌后坠引起的呼吸道阻塞。对昏迷患者,应取侧卧位。
3、高浓度氧吸入:尽早给予高浓度氧吸入,这是最重要的治疗措施。可通过面罩或鼻导管进行氧疗,增加血氧浓度,加速一氧化碳的排出。
4、高压氧治疗:对于中度至重度中毒患者,应尽早进行高压氧治疗。高压氧可显著提高氧的溶解度,加速一氧化碳与血红蛋白的分离,减轻组织缺氧。
5、对症治疗:根据患者具体情况进行对症治疗,包括保持水电解质平衡、预防和治疗并发症,如脑水肿、心律失常等。
6、监测生命体征:持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等,及时调整治疗方案。
7、心理支持:对中毒患者及其家属进行心理疏导和支持,缓解焦虑情绪,促进康复。
8、复诊随访:患者出院后需定期复诊,检查神经系统和心血管系统的恢复情况,及时发现和处理迟发性神经系统后遗症。
每一步治疗措施都需要在专业医护人员的指导下进行,以确保治疗的有效性和安全性。