发布于:2024-09-07
王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
莲必治是一种以穿心莲内酯为主要成分的中药注射剂,属于抗感染类中成药,临床曾用于病毒性肺炎、上呼吸道感染等疾病的辅助治疗。该药需在医疗机构内由专业人员使用,不可自行购买或注射。
1、药品类别:莲必治属于中药注射剂,主要成分为穿心莲内酯,是从中药穿心莲中提取的有效成分。穿心莲在传统中医中用于清热解毒,其提取物被制成注射剂后,曾广泛用于感染性疾病的辅助治疗。
2、曾用适应症:根据早期药品说明书,莲必治曾用于病毒性肺炎、上呼吸道感染、急性扁桃体炎等疾病的治疗。需要明确的是,这些适应症多基于早期临床经验,后续因安全性问题被重新评估。
3、给药方式:莲必治为注射剂,需通过静脉滴注或肌肉注射给药,必须在具备急救条件的医疗机构内使用。给药过程中需密切观察是否出现过敏反应。
4、严重不良反应:国家药品监督管理局在2009年发布的《药品不良反应信息通报》中明确指出,莲必治注射液可导致急性肾功能损害、过敏性休克等严重不良反应。该通报要求修订说明书,增加警示语,并限制在具备抢救条件的医疗机构使用。
5、监管措施:原国家食品药品监督管理局于2009年要求莲必治注射液修订说明书,增加“本品可导致急性肾功能损害”等警示内容,并规定用药期间需监测肾功能。此后,该药的临床使用受到严格限制。
6、现状:目前莲必治在多数医疗机构的临床应用已大幅减少,部分省份将其列入重点监控目录。是否使用需由医生根据患者具体病情权衡利弊后决定。
7、不良反应数据:根据国家药品不良反应监测中心2009年发布的通报,莲必治注射液相关不良反应病例中,急性肾功能损害占比较高,部分病例需血液透析治疗。该数据来源于官方监测体系,具有权威性。
8、权威引用:国家药品监督管理局2009年发布的《药品不良反应信息通报(第21期)》专门针对莲必治注射液的安全性问题进行通报,这是该药监管变化的核心依据。
9、使用条件:莲必治只能在具备急救条件的医疗机构内使用,用药前需询问过敏史,用药期间需监测尿常规和肾功能。病情稳定者按说明书推荐剂量给药;调整用药方案期间需增加监测频率。
10、禁忌人群:对穿心莲内酯过敏者禁用,肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期妇女应避免使用。老年人因肾功能减退,使用风险更高。
11、替代选择:对于病毒性肺炎等疾病,临床已有多种安全性更明确的治疗方案,医生会根据病原学检查和患者具体情况选择合适药物。
莲必治作为中药注射剂,其临床价值与安全性风险并存,当前使用需严格遵循监管要求。任何注射剂的使用都应在专业医疗环境下进行,出现不适应立即告知医护人员。
莲必治属于中药注射剂,主要成分为穿心莲内酯,从中药穿心莲中提取。其批准文号和管理类别归入中成药范畴。
莲必治现在还能用吗?是,但使用受到严格限制。国家药品监督管理局2009年通报其可致急性肾功能损害,要求仅在具备急救条件的医疗机构使用,部分省份已列入重点监控。
莲必治的主要风险是什么?主要风险为急性肾功能损害和过敏性休克。国家药品不良反应监测中心2009年通报显示,相关病例中急性肾功能损害占比较高,部分需血液透析。
莲必治可以自行购买使用吗?否。莲必治为注射剂,必须在医疗机构内由专业人员给药,不可自行购买或注射。用药前需评估过敏史和肾功能。
哪些人不能用莲必治?对穿心莲内酯过敏者禁用,肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期妇女应避免使用。老年人因肾功能减退,使用风险更高。
本文由王永生医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第21期)[R]. 2009.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:中药成方制剂卷[M]. 北京:中国医药科技出版社.
[3] 国家药品监督管理局. 关于修订莲必治注射液说明书的通知[Z]. 2009.
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