甲状腺结节超声如何分级

病情分析：甲状腺结节的超声分级可以帮助评估其良恶性风险，为临床决策提供重要依据。主要分级系统是TI-RADS（ThyroidImagingReportingandDataSystem），常用的是由美国放射学会推荐的版本。

1.TI-RADS1级：无结节。超声检查未发现任何甲状腺结节，正常甲状腺组织表现。

2.TI-RADS2级：良性结节。包括典型的简单囊肿和海绵样结节等。恶性风险极低，小于1%。

3.TI-RADS3级：可疑的良性结节。具有一些但非特异性的特征，例如回声均匀的实性结节。恶性风险在2%-5%。

4.TI-RADS4级：中度怀疑恶性。根据细分类别（4A、4B和4C），恶性风险分别为10%-20%、20%-50%及50%-90%。典型特征包括低回声实性结节、形态不规则或有微钙化。

5.TI-RADS5级：高度怀疑恶性。表现为多个高危特征，如明显低回声、形态不规则、边缘不清晰、有微钙化等。恶性风险超过90%。

超声分级的重要性在于能够指导后续的管理策略。例如，对低风险结节通常建议定期随访，而高风险结节则可能需要进一步的细针穿刺活检以明确诊断。及时准确的分级有助于早期发现和治疗潜在的甲状腺癌，同时避免过度诊疗。

2024-10-11