病情描述: 甲状腺结节要怎么治疗
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察:对于小且没有症状的良性结节,通常建议定期随访。约90%的甲状腺结节是良性的,每6-12个月进行一次超声检查,以监测结节是否有变化。
2.药物治疗:如果甲状腺功能异常,可能需要药物治疗。例如,对于甲状腺功能亢进(甲亢)的患者,可以使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶来抑制甲状腺激素的生成。大约10%-20%的甲状腺结节患者会出现甲亢症状。
3.放射性碘治疗:针对某些甲状腺功能亢进的结节,可以使用放射性碘来缩小结节并减少甲状腺激素的产生。这种方法主要适用于不愿意接受手术或药物治疗效果不佳的患者。研究表明,放射性碘治疗后,70%-80%的患者可以获得长期控制。
4.手术治疗:对于恶性结节或怀疑恶性的结节,以及较大的良性结节导致压迫症状、吞咽困难或呼吸困难的情况,手术切除是必要的。常见的手术方式包括部分甲状腺切除和全甲状腺切除。手术后的并发症率在5%左右,包括喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退。
结节的具体治疗方案应根据每个患者的实际情况而定,需由医生综合评估后决定。定期检查和及时治疗可以有效管理甲状腺结节,避免潜在的健康风险。
2024-10-12