甲肝疫苗能不能推迟打

甲肝疫苗可以推迟接种，但推迟时间不宜过长，且需根据受种者年龄、疫苗种类及当地疾病流行情况综合判断。推迟接种不会导致已接种剂次失效，后续按程序补种即可，无需重新开始全程接种。

甲肝疫苗推迟接种的基本判断

1、接种程序与推迟空间：甲肝减毒活疫苗通常为18月龄接种1剂；甲肝灭活疫苗通常为18月龄和24月龄各接种1剂。若因发热、急性疾病、免疫抑制状态等原因暂时无法接种，可等身体恢复后补种，推迟数周至数月一般不影响免疫效果。

2、不同疫苗类型的补种原则：减毒活疫苗只需补种未完成的剂次；灭活疫苗若第1剂推迟，第2剂与第1剂间隔应不少于6个月。若第2剂推迟，也无需从第1剂重新开始。

3、需要尽快补种的情形：所在地区出现甲肝暴发或局部流行、准备前往甲肝高流行地区、家庭成员或密切接触者中发现甲肝病例时，应尽快补种，不宜继续推迟。

4、可以短期推迟的情形：受种者正在发热、患急性传染病、处于慢性病急性发作期、使用免疫抑制剂期间，应暂缓接种。待病情稳定后，由接种医生评估再安排补种。

5、推迟过久的影响：推迟期间受种者缺乏对甲肝病毒的免疫力，若接触被污染的水源或食物，感染风险会升高。中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确，未按程序完成接种者，只需补种未完成的剂次，不需重新开始。

6、证据与数据：据中国疾病预防控制中心2021年发布的全国法定传染病疫情概况，甲肝报告发病数在病毒性肝炎中占比较低，但局部地区仍有聚集性疫情报告。及时接种仍是降低甲肝发病的主要措施之一。

补种操作要点

• 先确认已接种剂次和疫苗类型，再确定补种时间。
• 补种前如实告知接种医生近期健康状况、用药史和过敏史。
• 若使用免疫抑制剂或存在免疫缺陷，需由医生评估是否适合接种减毒活疫苗。
• 补种后按要求留观30分钟，出现不适及时就医。

甲肝疫苗推迟接种可行，但应在条件允许时尽快补种，尤其是存在暴露风险者。推迟期间注意饮食饮水卫生，避免食用未煮熟的食物和生水。具体补种时间由接种医生根据个体情况确定。

常见问题

是。推迟接种后补种未完成剂次即可，已接种剂次通常不会失效，无需重新开始全程接种。

数周至数月一般可以，但不宜无限期推迟。存在流行或旅行暴露风险时，应尽快补种。

否。发热或急性疾病期间应暂缓接种，待体温恢复正常、病情稳定后由接种医生评估补种。

补种即可。第2剂与第1剂间隔不少于6个月，推迟后无需从第1剂重新开始。

注意饮水卫生，食物彻底煮熟，避免生食贝类，饭前便后洗手，减少接触可能被污染的水源。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 2021年全国法定传染病疫情概况

[3] 国家卫生健康委员会. 病毒性肝炎防治方案

[4] 中华医学会肝病学分会. 甲型肝炎防治指南