发布于:2022-06-06
姚炜副主任医师
北京大学第三医院 消化科
腹泻期间优先选择低渣、低脂、易消化的食物,如白粥、烂面条、馒头、蒸苹果,同时口服补液盐补充水分和电解质。牛奶、豆浆、油炸食品、高纤维蔬菜及含糖饮料可能加重症状,应暂时回避。
1、主食类:白粥、小米粥、烂面条、白馒头、白面包。这类食物淀粉含量高、纤维少,在肠道内停留时间短,对肠黏膜刺激小。每餐控制在150至200克,少量多餐,每日可进食5至6餐而非3餐。
2、补液类:口服补液盐Ⅲ是最符合肠道吸收生理的补液方式。世界卫生组织指出,口服补液盐可将腹泻相关脱水死亡率降低约30%以上。每次稀便后补充200至300毫升,少量多次啜饮,避免一次性大量饮用刺激肠道蠕动。
3、水果类:蒸熟的苹果、香蕉。苹果加热后果胶变性,具有吸附水分和收敛作用;香蕉富含钾离子,可补充腹泻丢失的电解质。每日1至2次,每次半根至1根,避免空腹食用。
4、蛋白质类:鸡蛋羹、嫩豆腐、去皮鸡肉泥。腹泻期间肠黏膜修复需要蛋白质参与,但需采用蒸、煮方式,避免煎炸。每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.0至1.2克计算,分次给予。
5、禁忌类:牛奶及乳制品、豆浆、油炸食品、辛辣调味品、高纤维蔬菜如芹菜韭菜、含糖饮料及果汁。乳糖和大量果糖在肠道内可加重渗透性腹泻,油脂则刺激胆囊收缩和肠道蠕动。
腹泻初期可短暂禁食4至6小时,使肠道获得休息,但不应超过8小时。恢复进食后,补液与进食交替进行,每次进食后30分钟补充100至150毫升口服补液盐。若腹泻超过48小时未缓解,或出现血便、发热超过38.5摄氏度、尿量明显减少、皮肤弹性下降等脱水表现,需及时就医。
急性腹泻成人每日排便超过6次、持续超过3天,或儿童出现哭时无泪、前囟凹陷、精神萎靡,提示中重度脱水,单纯饮食调整不足以纠正,需静脉补液治疗。慢性腹泻超过4周者,饮食调整仅为辅助手段,应完善肠镜及粪便检查明确病因。
腹泻期间饮食以低渣低脂为原则,口服补液盐补充电解质,回避乳制品与高纤维食物,症状持续或加重需及时就医。
否。牛奶含乳糖,腹泻时肠道乳糖酶活性下降,未消化的乳糖在肠腔内形成高渗环境,可加重腹泻和腹胀,建议暂时回避。
腹泻期间只喝白粥够不够?不够。白粥主要提供碳水化合物,缺乏电解质和蛋白质,需配合口服补液盐及鸡蛋羹等补充钠、钾和蛋白质,避免营养失衡。
腹泻停止后多久可以恢复正常饮食?通常症状完全缓解后24至48小时可逐步恢复。先从低渣食物过渡,每1至2天增加一种新食物,观察肠道耐受情况。
蒸苹果对腹泻有帮助吗?是。加热后苹果中的果胶变性,具有吸附肠道水分和收敛作用,可作为辅助食物,每日1至2次,每次半个至一个。
腹泻期间需要禁食吗?否。除严重呕吐需短暂禁食4至6小时外,一般建议继续进食,禁食超过8小时可能延缓肠黏膜修复并加重营养不良。
本文由姚炜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南. 2005.
[2] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.
[3] 国家卫生健康委员会. 感染性腹泻诊断标准. 中华人民共和国卫生行业标准, 2007.
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