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感冒血压高怎么回事

发布于:2022-06-30

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张永明 副主任医师 中日友好医院 呼吸内科

张永明副主任医师

中日友好医院 呼吸内科

感冒期间血压升高,通常由发热、疼痛、鼻塞缺氧、应激反应及部分感冒药中的血管收缩成分共同引起,多数为暂时性波动,感冒痊愈后血压可自行回落。

感冒血压高怎么回事

1、发热与代谢加快:体温每升高1摄氏度,心率约增加10次每分钟,心脏输出量随之上升,血管外周阻力改变,血压可出现10至20毫米汞柱的暂时性升高。退热后该因素通常消失。

2、鼻塞导致缺氧:鼻腔堵塞后夜间张口呼吸,血氧饱和度下降,机体代偿性加快心跳、收缩血管,晨起血压读数往往高于平时。

3、疼痛与应激反应:咽痛、头痛、全身酸痛会激活交感神经,儿茶酚胺分泌增多,血管收缩,血压上升。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,急性应激状态下的血压升高需在应激解除后重新评估。

4、感冒药成分影响:部分复方感冒制剂含伪麻黄碱等拟交感成分,可收缩鼻黏膜血管,同时使全身血压上升。高血压人群选用感冒药前应查看成分表。

5、原发高血压控制受扰:感冒期间进食减少、睡眠变差、漏服降压药,均可造成血压波动。若平时血压稳定,感冒期间收缩压持续超过160毫米汞柱,需及时就诊。

6、测量方式误差:鼻塞时说话、憋气、体位改变,均可使袖带读数偏高。建议静坐5分钟后测量,同一侧手臂连续测2次取平均值。

需要关注的情况

  • 收缩压持续高于180毫米汞柱或舒张压高于110毫米汞柱
  • 伴剧烈头痛、视物模糊、胸闷、气促、意识改变
  • 感冒症状消退7天后血压仍未回到平时水平
  • 正在服用降压药,感冒期间血压反而明显上升

感冒引起的血压升高多为短期现象,处理重点是退热、通鼻、休息与规律服药。血压持续不降或伴随上述表现时,应到心内科或急诊科评估,不宜自行加用降压药物。

常见问题

感冒好了血压会自己降下来吗

是。多数人感冒痊愈后1至2周内血压回到原有水平。若超过2周仍偏高,需排查其他原因。

感冒期间可以照常吃降压药吗

可以。降压药通常需按时服用,擅自停用可能导致血压反弹。是否调整剂量应由医生根据血压监测结果决定。

含伪麻黄碱的感冒药高血压人群能吃吗

不建议自行服用。该成分可升高血压,高血压人群应选择不含拟交感成分的制剂,并提前咨询医生或药师。

感冒血压高需要去急诊吗

收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱,或伴胸痛、气促、意识改变时,需要立即就医。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社

[4] 中国医师协会心血管内科医师分会. 高血压患者血压波动管理专家共识. 中华心血管病杂志

本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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任涛
任涛 · 上海市第六人民医院 · 呼吸内科 · 主任医师
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