为什么肺磨玻璃结节都是恶性居多

2023-09-13
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夏骏副主任医师

江苏省中医院 呼吸科

病情分析:肺磨玻璃结节是指在肺部CT扫描中出现的一种特殊影像表现,通常以模糊边界、密度稍低于正常肺组织的浅灰色区域呈现。虽然磨玻璃结节可能是良性或恶性肿瘤的表现,但一些研究发现,GGO在某些情况下更有可能是恶性的。

以下是一些可能解释为什么肺磨玻璃结节恶性居多的原因:

1.假象:由于CT扫描技术的改进,磨玻璃结节的检出率增加,包括一些较小和不明显的病变。这使得原本难以检测到的恶性病变被诊断为磨玻璃结节。

2.检出方式:由于胸部CT成像的广泛使用,许多非症状性患者接受了CT检查,从而提高了早期恶性肿瘤的发现率。这也意味着很多磨玻璃结节实际上是早期肺癌。

3.肿瘤特点:某些恶性肿瘤在早期生长过程中更容易呈现磨玻璃结节的形式。这些类型的肿瘤通常具有侵袭性和高转移率,因此更容易发展为恶性。

4.随访时间:患者随访时间的延长和CT图像重复扫描的增加,可能导致更多良性病变被诊断为恶性。这是因为对于良性病变,它们往往保持相对稳定或消退,而恶性病变会逐渐增大或出现其他特征。

需要指出的是,虽然磨玻璃结节恶性的可能性较高,但并不意味着所有磨玻璃结节都是恶性的。医生在评估磨玻璃结节时会综合考虑多个因素,如病变的大小、形态、密度变化、病史等,以帮助确定其性质,并进行进一步的检查和评估。

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