肾腧和肾俞有区别吗

肾腧与肾俞没有实质区别，二者指同一穴位，均位于足太阳膀胱经，为肾之背俞穴。区别仅在于用字：规范名称为“肾俞”，“肾腧”为异体或笔误写法，读音与指代部位一致，临床取穴与主治相同。

规范用字与来源依据

1、标准名称：依据《腧穴名称与定位》国家标准，该穴规范名称为“肾俞”，代号BL23，属足太阳膀胱经背俞穴。

2、异体写法：古籍与部分文献中“腧”与“俞”常通用，“腧”本义指人体穴位或气血输注之处，故“肾腧”可视为同穴异写。

3、读音一致：两字均读作shù，指代同一解剖位置，不存在两个不同穴位。

定位与取穴方法

1、定位：在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

2、取穴步骤：先确定第2腰椎棘突，髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突，向上数两个棘突即为第2腰椎；由此旁开1.5寸，约相当于两横指宽度。

3、操作要点：取穴时采用俯卧位，暴露腰背部，以拇指指腹按压，局部可有酸胀感。

主治与适用情况

1、中医主治：肾俞主治肾虚腰痛、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、耳鸣、耳聋等肾系病证。

2、现代应用：临床常用于腰肌劳损、腰椎间盘突出症、夜尿增多、疲劳综合征等辅助调理。

3、使用条件：病情稳定者可由专业医师每周针刺或艾灸2至3次；急性腰扭伤或局部皮肤破损时不宜自行按压或艾灸。

证据与数据

世界卫生组织于2008年发布的《标准针灸穴名》将“肾俞”列为标准穴名，对应代码BL23，未收录“肾腧”作为独立穴名。中国国家标准GB/T 12346-2021《经穴名称与定位》同样以“肾俞”为规范名称。该标准由国家市场监督管理总局与国家标准化管理委员会发布，为现行有效版本。

常见误区

1、误认为两穴位置不同：两字写法差异不改变解剖定位，均在第2腰椎棘突下旁开1.5寸。

2、误认为功效不同：同一穴位不存在两套主治，差异仅停留在文字层面。

3、误认为可自行针刺：针刺属医疗操作，须由具备资质的中医师执行，非专业人员仅可轻柔按揉。

肾腧与肾俞为同一穴位，规范名称应写作肾俞，定位与主治不因用字而改变。若在处方或病历中见到“肾腧”，按肾俞处理即可；自行按压仅适用于日常保健，出现持续腰痛、血尿或排尿异常应就诊，不宜以穴位按摩替代检查。

常见问题

是。二者指同一穴位，规范名称为肾俞，肾腧为异体写法，定位与主治完全相同。

在第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，左右各一，属足太阳膀胱经。

病情稳定且无皮肤破损时可温和灸，但须由专业医师指导；急性腰痛或局部感染时禁止自行艾灸。

否。肾俞适用于肾虚腰痛及部分慢性劳损，腰椎骨折、肿瘤或感染引起的腰痛须先明确病因。

建议更正为规范名称肾俞，便于病案质控与学术交流，但不影响对该穴位的识别。

参考资料

[1] 国家市场监督管理总局，国家标准化管理委员会. 经穴名称与定位：GB/T 12346-2021. 北京：中国标准出版社，2021.

[2] 世界卫生组织. 标准针灸穴名. 日内瓦：世界卫生组织，2008.

[3] 石学敏. 针灸学. 北京：中国中医药出版社，2017.

[4] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京：南京大学出版社，1994.