刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断和分期:肝癌的早期诊断通常通过影像学检查(如超声、CT或MRI)以及血液标志物(如甲胎蛋白,AFP水平)。早期肝癌通常指肿瘤较小,尚未扩散到其他部位。
2.治疗选择:
外科手术:对于一些早期肝癌患者,特别是那些肝功能良好且没有严重肝硬化的,可以考虑部分肝切除术。研究显示,早期肝癌患者接受手术后5年生存率可达到60%-70%。
肝移植:适用于某些肝癌患者,尤其是那些伴有严重肝硬化的个体。如果符合米兰标准(单个肿瘤不超过5厘米或最多3个肿瘤,每个不超过3厘米),肝移植后的5年生存率可达75%。
灌注疗法和局部消融:对无法进行手术的早期患者,可选择射频消融或经导管动脉化疗栓塞(TACE)。这些方法可以局部控制肿瘤增长,提高生存率。
3.预后因素:
病人年龄和整体健康状况:年轻且无其他重大疾病的患者,愈后较好。
肿瘤特性:较小、未侵犯血管及未扩散的肿瘤,治疗效果更佳。
治疗响应:定期随访和影像学检查有助于及时发现复发或转移,提高长期生存率。
肝癌早期确实有治愈的可能性,关键在于早期发现和积极治疗。定期体检和早期筛查对高危人群尤为重要,有助于及时干预,提高疾病治愈机会。