张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.观察随访:对于症状轻微或无症状的患者,定期随访和影像学检查是首选方法。每3-6个月进行一次随访,以监测病变的进展情况。
2.局部治疗:
手术切除:手术可用于明确诊断和缓解局部症状,但由于眼眶组织复杂,手术风险较高。
放射治疗:低剂量放疗可以有效控制病变,通常总剂量为20-30Gy,分次照射,每次1.8-2Gy。
局部注射糖皮质激素:可减少炎症反应,通常每周注射1次,共4-6次。
3.全身治疗:
系统使用糖皮质激素:如口服泼尼松,起始剂量为1mg/kg,每日一次,逐渐减量至停药。
免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤,可用于对糖皮质激素反应不佳的病例。
生物制剂:如利妥昔单抗,可用于难治性病例,通过靶向B细胞达到治疗效果。
治疗眼眶良性淋巴上皮病需要综合考虑患者的症状、病变范围及个体差异。及时就诊和定期随访有助于早期发现与管理病变,保证治疗效果和生活质量。