发布于:2020-07-03
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
皮肤病是一大类发生于皮肤、黏膜及其附属器疾病的统称,包含感染性、炎症性、免疫性、肿瘤性等多种类型,具体病因与表现差异显著,需经皮肤科医师面诊并结合检查明确诊断,不可自行判断。多数皮肤病不具传染性,规范诊疗后病情可获得良好控制。
1、感染性皮肤病:由细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原体引起,例如足癣由皮肤癣菌感染所致,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起。此类疾病部分具有传染性,传播途径包括直接接触、间接接触及呼吸道传播等。
2、炎症性皮肤病:包括湿疹、特应性皮炎、银屑病等,多与皮肤屏障功能异常、免疫反应失调相关。以银屑病为例,我国患病率约为0.47%,患者总数超过650万,数据来源于中国医学科学院皮肤病医院2019年发布的流行病学调查。
3、免疫性皮肤病:如红斑狼疮、天疱疮、皮肌炎等,与自身免疫系统攻击正常皮肤组织有关,常需系统检查评估全身受累情况。
4、肿瘤性皮肤病:包括色素痣、基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等。色素痣多为良性,若出现形态不对称、边界不规则、颜色不均、直径超过6毫米或短期明显变化,需及时就诊排查。
5、遗传性皮肤病:如鱼鳞病、神经纤维瘤病等,多与基因变异相关,常自幼年起病,部分伴随终身。
皮肤科诊断依赖病史采集、体格检查及必要辅助检查。皮肤镜可放大观察皮损结构,真菌镜检用于确认真菌感染,皮肤活检为疑难病例的重要确诊手段。《中国临床皮肤病学》(赵辨主编,江苏科学技术出版社)对上述诊疗路径有系统阐述。
出现以下情形建议尽早就医:皮损持续两周以上未消退;伴发热、关节痛、乏力等全身症状;皮损面积迅速扩大或数量明显增多;出现水疱、糜烂、溃疡;原有色素痣形态发生改变。
1、清洁与保湿:使用温水清洗,避免过热水温与强碱性清洁产品;沐浴后3分钟内涂抹保湿剂,有助于维持皮肤屏障功能。
2、防晒:紫外线可诱发或加重多种皮肤病,外出时采用遮阳伞、帽子、防晒衣物等物理遮挡方式。
3、避免搔抓:搔抓可破坏皮肤屏障,加重炎症反应,甚至引起继发感染。
4、衣物选择:优先选择棉质、宽松衣物,减少摩擦与汗液刺激。
5、饮食与作息:保持规律作息,避免已知过敏食物,避免过度饮酒。
多数皮肤疾病通过规范诊疗与日常护理可获得良好控制,病情稳定者按医嘱定期复诊即可;调整治疗方案期间需增加复诊频次,具体安排由接诊医师确定。皮损出现异常变化时,应及时就医而非自行处理。
否。仅部分由病原体引起的皮肤病具有传染性,如足癣、疥疮等;湿疹、银屑病、白癜风等不传染。
皮肤瘙痒可以直接用热水烫洗缓解吗?否。热水烫洗可暂时缓解瘙痒,但会破坏皮肤屏障,加重炎症与干燥,后续瘙痒往往更明显。
色素痣需要全部切除吗?否。多数良性色素痣无需处理,仅当形态、颜色、大小发生明显变化或出现破溃出血时,需就医评估。
皮肤病治疗期间可以自行停药吗?否。自行停药可能导致病情反复或加重,调整方案应由皮肤科医师根据复诊评估后决定。
皮肤病患者需要忌口吗?视情况而定。明确过敏原者应回避相应食物;无明确过敏者无需盲目忌口,保持均衡饮食即可。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
[2] 中国医学科学院皮肤病医院. 银屑病流行病学调查报告. 2019.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南. 中华皮肤科杂志.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国特应性皮炎诊疗指南. 中华皮肤科杂志.
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