发布于:2021-09-27
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
痔疮患者日常饮食应以高膳食纤维、充足水分为核心,配合适量优质蛋白与低脂食物,有助于软化粪便、减少排便时对肛垫的摩擦刺激。辣椒、烈酒等刺激性食物与低纤维精细饮食则可能加重排便困难与局部充血,应加以限制。
1、每日纤维目标:成人每日膳食纤维推荐摄入量为25至30克。中国居民营养与健康状况监测(中国疾病预防控制中心,2015—2017年)显示,我国居民实际日均膳食纤维摄入量不足15克,痔疮患者普遍存在纤维摄入缺口,需主动补足。
2、全谷杂豆来源:燕麦、糙米、玉米、荞麦、红豆、绿豆可替代部分精白米面。以燕麦为例,每100克干燕麦约含膳食纤维10克,早餐用燕麦替代白粥是可行做法。
3、蔬菜选择:芹菜、菠菜、西兰花、韭菜、空心菜、木耳、香菇等含纤维较高。每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜占一半以上。
4、水果选择:苹果、梨、火龙果、猕猴桃、香蕉含可溶性纤维与果胶,每日200至350克。需注意未成熟香蕉含较多鞣酸,可能加重便秘,应选熟透者。
5、饮水量:每日饮水1500至2000毫升,晨起空腹饮温水200毫升有助于诱发胃结肠反射。粪便含水量充足时质地柔软,排便阻力下降。
6、油脂选择:橄榄油、亚麻籽油、芝麻油等植物油可润滑肠道,每日烹调油25至30克。坚果如核桃、松子每日一小把,约10克,不宜过量。
7、优质蛋白:鱼肉、去皮禽肉、蛋类、豆制品可正常摄入,每日鱼禽蛋肉总量120至200克。蛋白质不足会影响创面修复,但油炸、熏烤做法应减少。
8、限制刺激物:辣椒、花椒、芥末、烈性酒、浓咖啡可刺激直肠黏膜充血。若食用后出现肛门灼痛或便血加重,需暂停摄入并观察。
9、避免精细饮食:白面包、蛋糕、饼干、糯米制品纤维低且易致便秘,不宜作为主食长期食用。
《中国痔病诊疗指南(2020)》指出,膳食纤维补充剂可改善痔病患者出血与脱出症状,推荐作为基础治疗组成部分。该指南由中华医学会外科学分会结直肠外科学组组织制定,属国内痔病诊疗的权威文件。
饮食调整需配合规律排便习惯,每次排便时间控制在5分钟以内,避免久蹲久坐。每日温水坐浴1至2次,每次10分钟,水温40摄氏度左右,可缓解局部不适。
每日1500至2000毫升,晨起可空腹饮温水200毫升,分次饮用,避免一次大量饮水。
痔疮患者能吃辣椒吗?否,建议限制。辣椒可刺激直肠黏膜充血,若食用后肛门灼痛或便血加重,应暂停摄入。
膳食纤维每天吃多少对痔疮有帮助?成人每日25至30克。我国居民实际摄入常不足15克,需通过全谷、蔬菜、水果主动补足。
痔疮患者吃香蕉要注意什么?应选熟透香蕉。未成熟香蕉含较多鞣酸,可能加重便秘,反而不利于排便顺畅。
痔疮患者需要补充膳食纤维制剂吗?是,可在医生指导下补充。《中国痔病诊疗指南(2020)》推荐膳食纤维补充剂作为基础治疗组成部分。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国痔病诊疗指南(2020)[J]. 中华胃肠外科杂志, 2020.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测报告(2015—2017)[R]. 北京: 人民卫生出版社.
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