发布于:2021-10-26
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
IgA肾病患者可以食用藕粉,但需以无添加纯藕粉为原料,用温水调糊后再以沸水冲熟,全程不额外加糖、蜂蜜或坚果碎,且需将其计入每日总热量与钾摄入范围。合并高钾血症或血糖异常者,食用前应咨询肾内科医师或临床营养师。
IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病,饮食管理的核心是控制钠、钾、磷与蛋白质总量,减轻肾脏滤过负担。藕粉由莲藕淀粉加工而成,每100克干藕粉约含蛋白质0.2克、钾约30毫克,属于低蛋白、低钾的淀粉类食物,在医师或营养师指导下可作为部分主食的替代品。但市售藕粉常添加白砂糖、麦芽糊精、坚果碎,这些成分会额外增加糖分、磷与钾负荷,选购时需查看配料表。
1、选料:配料表只写“纯藕粉”或“莲藕淀粉”的产品方可选用,含白砂糖、葡萄糖浆、坚果、果干的混合型藕粉不适合作为日常选择。
2、用量:每次以15至20克干藕粉为宜,约相当于半碗冲调后的体积,并相应减少当餐米饭或面条约50克,避免总热量超标。
3、调糊:先将干藕粉放入碗中,加约20毫升凉开水或温开水,搅拌至无颗粒的乳白色糊状,水温不宜超过40摄氏度,否则易结块。
4、冲熟:将刚烧开的沸水约150至200毫升快速冲入糊中,同时沿同一方向搅拌,直至藕粉由乳白变为半透明胶状。若冲调后仍有白色颗粒,可隔水加热1至2分钟至完全透明。
5、调味:不添加白砂糖、蜂蜜、红糖;如需改善口感,可在医师允许范围内加入少量代糖,或搭配少量苹果泥,但需计入当日钾与糖分总量。
6、食用时机:建议作为早餐或两餐之间的加餐,避免睡前大量食用;合并糖尿病者需在血糖稳定时食用,并监测餐后2小时血糖。
7、保存:干藕粉密封置于阴凉干燥处,开封后建议1个月内用完;冲调后的藕粉应当餐吃完,不宜隔夜存放。
《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版)》提出,慢性肾脏病非透析患者每日蛋白质摄入量宜控制在每公斤体重0.6至0.8克,并优先选择低磷、低钾的淀粉类食物作为能量补充来源。以体重60公斤的IgA肾病患者为例,每日蛋白质总量约36至48克,一碗20克干藕粉仅提供约0.04克蛋白质,对蛋白质配额影响很小,但若同时加入一勺约10克白砂糖,则额外增加约40千卡热量,长期累积可影响体重与血糖管理。中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年)显示,我国居民添加糖摄入中,冲调饮品与甜点占相当比例,肾病患者更需控制此类隐性糖来源。
病情稳定、血钾与血糖正常的IgA肾病患者,可按上述方法每日食用1次;合并高钾血症者,需先将藕粉用量减至10克并咨询营养师;合并糖尿病者,应选择无糖纯藕粉并把食用时间安排在餐后血糖平稳时段;处于急性发作期或水肿明显者,应先由肾内科医师评估整体饮食方案再决定是否食用。
藕粉本身不是治疗IgA肾病的手段,其价值在于作为低蛋白主食替代品,帮助患者在控制蛋白质的同时获得能量。冲调时坚持纯粉、无糖、沸水冲熟三项原则,并根据血钾、血糖与肾功能分期调整用量,才能既满足口感又不增加肾脏负担。
能,但需选无添加纯藕粉并控制用量。合并高钾血症或血糖异常者应先咨询肾内科医师或营养师,再决定是否食用及具体份量。
IgA肾病吃藕粉需要减主食吗?需要。每次15至20克干藕粉约提供50至70千卡热量,应相应减少当餐米饭或面条约50克,避免每日总热量超标而加重代谢负担。
藕粉用开水直接冲可以吗?不可以。应先用少量凉开水或温开水调成无颗粒糊状,再用刚烧开的沸水冲入并搅拌至半透明胶状,直接冲沸水容易结块。
IgA肾病吃藕粉能加糖或蜂蜜吗?不建议。白砂糖与蜂蜜会增加糖分和额外热量,合并糖尿病或血糖偏高者更应避免,可用医师允许的代糖少量调味。
IgA肾病每天吃多少藕粉合适?病情稳定者每日1次、每次15至20克干藕粉较适宜;合并高钾血症者需减至10克并咨询营养师,急性发作期应先由肾内科医师评估。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版). 中华医学杂志, 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[4] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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