抽风病的症状是什么

抽风病在医学上通常指癫痫发作，其核心症状是突发、短暂、反复的脑部异常放电所致运动、感觉、意识或精神行为改变。发作形式因放电起源部位不同而表现各异，并非所有发作都出现倒地抽搐。

发作期常见表现

1、全面性强直阵挛发作：典型表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直后节律性抽动，可伴口吐白沫、舌咬伤或尿失禁，持续数十秒至数分钟，发作后多有嗜睡与头痛。

2、失神发作：多见于儿童，表现为动作突然中止、目光呆滞、呼之不应，持续数秒至十余秒后迅速恢复，每日可发作数次至数十次，易被误认为走神。

3、局灶性发作：仅累及一侧肢体或面部抽动，或出现麻木、闪光、幻嗅等感觉异常；意识可保留或受损，部分患者发作前有上腹不适、似曾相识感等先兆。

4、肌阵挛发作：表现为突发短暂的电击样肌肉收缩，可致手中物品掉落或身体前倾，多见于晨起后。

5、失张力发作：突发肌张力丧失，表现为点头、屈膝甚至跌倒，持续时间短暂，易造成头部或面部外伤。

需要与抽风病鉴别的常见情况

• 晕厥：多由体位改变或情绪刺激诱发，发作前有眼前发黑、出冷汗，恢复后无明显意识模糊。
• 热性惊厥：仅发生于6个月至5岁儿童发热期间，无发热则不考虑。
• 低血糖发作：伴心慌、出汗、手抖，进食或补充糖分后迅速缓解。
• 睡眠期肌阵挛：入睡时肢体突然抖动，属生理现象，不伴意识障碍。

就医与记录要点

首次出现疑似发作，应至神经内科就诊。中国抗癫痫协会2023年发布的临床诊疗指南指出，脑电图是诊断癫痫发作类型的重要依据，但单次常规脑电图正常不能排除诊断，必要时需行长程视频脑电图监测。发作频繁者需记录每次发作的时间、持续时长、具体表现及发作后状态，供医生判断发作类型。需注意，抽搐不等于癫痫，癫痫也不一定都表现为抽搐；发作期间不要强行按压肢体或向口中塞入物品，应将患者置于安全体位并记录发作过程。

常见问题

否。口吐白沫多见于全面性强直阵挛发作，失神发作、局灶性发作等类型通常不出现该表现，发作形式因放电起源部位不同而有差异。

部分类型与遗传因素相关，但多数癫痫由脑外伤、脑血管病、脑部感染等后天因素引起。有家族史者建议孕前咨询神经内科医生。

否。掐人中不能终止发作，还可能造成局部损伤。正确做法是保护患者头部、移开周围危险物品，并记录发作持续时间。

脑电图是重要依据，但单次常规脑电图正常不能排除诊断。中国抗癫痫协会2023年指南建议，必要时行长程视频脑电图监测以提高检出率。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 中国癫痫临床诊疗指南（2023年版）. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会神经病学分会. 癫痫发作分类及诊断标准. 中华神经科杂志.

[3] 贾建平, 陈生弟. 神经病学（第8版）. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 癫痫诊疗规范（2019年版）.