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心脏跳动平均达98次是心跳过速吗

发布于:2020-05-13

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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院 心血管内科

王晓琴主任医师

淮北市人民医院 心血管内科

成年人安静状态下心脏跳动平均达98次/分属于心跳过速。医学上通常将静息心率超过100次/分定义为心动过速,98次/分虽未达到该阈值,但已超出成年人正常静息心率范围60至100次/分的上限附近,属于心率偏快,需要结合具体状态判断是否具有临床意义。

判断心率98次/分是否异常,需结合以下5个因素

1、测量状态:静息状态下测量,即安静休息5分钟以上、未饮用咖啡或浓茶、未吸烟、未情绪激动时测得的心率,若仍为98次/分,提示心率偏快;若在运动后、情绪紧张、饮酒或发热时测得,则可能为生理性反应。

2、年龄因素:新生儿心率正常范围为120至140次/分,婴幼儿为100至130次/分,学龄期儿童为80至100次/分,成年人静息心率正常范围为60至100次/分。98次/分对成年人属于正常高值,对儿童则可能在正常范围内。

3、伴随症状:若心率98次/分同时伴有心悸、胸闷、头晕、乏力、气短或胸痛,需进一步排查心律失常、甲状腺功能亢进、贫血或心肌炎等病因;若无任何不适,可能为个体差异或交感神经张力偏高。

4、基础疾病:发热时体温每升高1摄氏度,心率约增加10至15次/分;甲状腺功能亢进患者静息心率常超过90次/分;贫血、感染、脱水或心力衰竭均可导致心率增快。存在上述情况时,98次/分需结合原发病评估。

5、动态变化:单次测量98次/分不足以诊断心动过速。根据《中国心血管病报告》及《实用内科学》相关标准,诊断需依据静息心电图、24小时动态心电图或事件记录仪。若24小时平均心率超过90次/分,或白天清醒状态平均心率持续超过95次/分,提示心率偏快。

临床数据与操作步骤

根据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据,中国成年人静息心率平均约为72至78次/分,心率持续超过80次/分与心血管事件风险增加相关。若家庭自测心率为98次/分,建议按以下步骤操作:静坐5分钟后,将食指和中指置于对侧手腕桡动脉处,计数30秒脉搏次数乘以2;连续测量3天,每天早晚各一次,记录数值。若多次静息心率均在95次/分以上,或伴有不适症状,应至心内科就诊,完成心电图、甲状腺功能、血常规及心脏超声检查。

需要警惕的情况

静息心率持续在90至99次/分,虽未达到心动过速诊断标准,但属于心率偏快。长期心率偏快可增加心脏做功,与高血压、冠心病及心力衰竭风险相关。若心率98次/分由发热、贫血、甲状腺功能亢进或感染引起,需针对病因处理;若为原发性心率偏快,排除禁忌后,医生可能考虑使用控制心率的药物,但具体方案需由心内科医师制定。

静息心率98次/分未达心动过速诊断阈值,但已超出成年人正常范围上限附近,需结合状态、症状及动态监测判断。持续偏快应就诊心内科,排查病因并评估心血管风险。

常见问题

心跳98次/分需要马上吃药吗?

否。单次心率98次/分通常不需立即用药。应先排除发热、贫血、甲状腺功能亢进等病因,并由心内科医生根据动态心电图结果决定是否需药物干预。

心跳98次/分算不算心脏病?

不一定。心率98次/分本身不是心脏病诊断,但可能是心脏病、甲状腺功能亢进或贫血的表现。需结合心电图、心脏超声和血液检查综合判断。

安静时心跳98次/分,运动后更高,危险吗?

需评估。运动后心率升高属正常生理反应,但若静息心率持续98次/分且运动耐量下降,建议心内科就诊,排查心律失常或心功能异常。

儿童心跳98次/分正常吗?

是。学龄期儿童静息心率正常范围为80至100次/分,98次/分在此范围内。若儿童无胸闷、乏力等症状,通常无需特殊处理。

心跳98次/分能通过生活方式改善吗?

部分可以。减少咖啡因和酒精摄入、规律有氧运动、控制体重及改善睡眠,有助于降低静息心率。若3个月后仍持续偏快,需就医排查病因。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 第15版. 北京: 人民卫生出版社, 2017.

[3] 中华医学会心血管病学分会. 心悸诊断与治疗中国专家共识. 中华心血管病杂志, 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 北京: 人民卫生出版社, 2020.

本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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