袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病史采集:医生会详细询问患者的头痛特点,包括头痛的频率、持续时间、疼痛部位和性质。紧张型头痛通常表现为双侧头部的压迫感或束带感,常见于额头、颞部或后枕部。
2.体格检查:通过查阅患者的全身状况,特别是神经系统检查,以排除其他导致头痛的严重疾病,如偏头痛、脑出血、脑肿瘤等。重点观察视力、听力、肌肉力量和反射活动。
3.影像学检查:虽然紧张型头痛一般不需要影像学检查,但在怀疑有其他颅内病变时,可选择进行CT或MRI检查,以排除结构性病变。
4.实验室检查:通常不需要特殊实验室检查,但在一些情况下,为了排除感染或代谢紊乱等其他原因引起的头痛,可能会进行血常规、血糖、电解质等基本化验。
5.心理评估:由于紧张型头痛与精神压力密切相关,心理评估有助于了解患者的情绪状态、压力来源及应对机制,以便制定更有效的治疗方案。
紧张型头痛的检查过程重在通过病史和体格检查明确诊断,同时注意排除其他潜在的致命性疾病。定期随访和良好的生活习惯是预防和管理紧张型头痛的关键。