袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.临床评估:
医生会先进行详细的病史询问,包括患者的症状、病程以及家族史。
还会评估患者的日常生活活动能力,如洗澡、穿衣等基本行为是否受到影响。
观察患者的行为和心理状态,评估是否存在情绪波动、幻觉或妄想等精神症状。
2.认知功能测试:
常用的认知功能筛查工具包括简易精神状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。
测试内容涵盖记忆、语言、注意力、执行功能等多个认知领域,以全面了解患者的认知功能状态。
3.影像学检查:
头颅CT或MRI可以帮助排除其他可能导致类似症状的脑部疾病,如脑肿瘤、血管病变等。
某些类型的痴呆,如阿尔茨海默病,会在影像学检查中显示特征性的大脑萎缩模式。
4.实验室检测:
血液检测可以排除由代谢异常、维生素缺乏或感染引起的可逆性痴呆。
有时还会检测甲状腺功能、肝功能和肾功能等,以确保没有其他潜在的全身性疾病。
痴呆的诊断是一个多步骤的过程,需要结合病史、认知测试、影像学及实验室检测结果来综合评定。早期发现和准确诊断对患者管理和治疗策略的制定至关重要。
