史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
视神经损伤:青光眼最常见的并发症之一就是视神经损伤。由于眼内压的升高,视神经受到持续的压力,从而导致其逐渐受损。研究表明,在青光眼患者中,大约有30%的人在诊断后的五年内会出现明显的视神经损伤。这种损伤是不可逆的,即使通过治疗降低眼压,已经受损的视神经无法恢复。
视野缺损:随着视神经的损伤加重,患者通常会经历视野缺损。视野缺损通常首先影响周围视野,这意味着患者可能会在初期感觉到视力正常,但实际上他们的侧面视力正在逐渐减少。一项研究指出,超过50%的原发性开角型青光眼患者在确诊时就已经存在不同程度的视野缺损,而未接受有效治疗的患者中,大约80%会在十年内发展为显著的视野缺损。
完全失明:如果青光眼未能得到及时的诊断和治疗,可能导致完全失明。数据表明,在全球范围内,青光眼是第二大致盲原因,仅次于白内障。在未经治疗或治疗效果不佳的病例中,有5%至10%的患者会在15年内失去一只眼的视力。特别是闭角型青光眼患者,由于病情进展迅速,如果不立即处理,可能在急性发作后短短数天内导致永久失明。
青光眼引发的并发症强调了早期检测和管理的重要性。建议定期进行眼科检查,尤其是对于有青光眼家族史或属于风险群体(如糖尿病患者、高血压患者及老年人)的人群。眼科医生可以通过眼压测试、视野测试和视神经评估等手段早期发现异常,并制定个体化的治疗方案以控制病情发展。即便是已经存在一定程度的视神经损伤或视野缺损,通过药物、激光治疗和手术等方法仍有可能降低进一步损害的风险。有条件的情况下,尽量保持规律的生活习惯和健康的饮食,以帮助延缓疾病的进展。
