文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
褥疮的治疗原则之一是保持创面的清洁。每天应至少一次对创面进行清洗,并根据需要更换敷料,以防止感染。使用生理盐水或医用消毒液进行轻柔清洗,并及时去除坏死组织,有助于促进愈合。
长期卧床是导致褥疮发生的重要因素,因此改变体位以减少局部压力非常关键。建议每两小时帮助患者变换体位,例如侧卧或仰卧姿势,以减轻皮肤受压。同时,也可使用气垫床等减压设备来分散压力。
营养不良会影响伤口愈合,因此提供充足的蛋白质、维生素和微量元素是强化身体抵抗力的重要措施。结核病本身会导致营养吸收不良,因此患者需进行针对性的营养补充。另外,结核病的有效管理,包括使用抗结核药物,也影响褥疮的愈合速度。
对于严重的褥疮,可能需要外科手术。手术方法包括清创术、植皮术等,通过手术去除坏死组织和改善血供帮助愈合。在做出手术决定之前,应充分评估患者的整体健康状况及风险。
褥疮的愈合与护理质量、患者的机体状况以及对基础疾病的控制密切相关。结核病患者由于免疫功能变化及可能的营养不良,更需关注全面调理及细致护理。护理人员在日常操作中应注意创面情况,避免感染加重,同时记录患者的饮食及生活习惯调整,以便根据实际情况随时调整治疗策略。定期复查并根据病情变化调整治疗方案,确保创面愈合及结核病康复的双重效果。
