张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
动脉粥样硬化是椎动脉狭窄最常见的原因之一。随着年龄增长和生活方式因素的影响,动脉内壁逐渐积累脂肪沉积和钙质,形成斑块。统计数据显示,超过50%的中老年人可能出现不同程度的动脉粥样硬化,而其中椎动脉受累的患者也不在少数。这些斑块导致椎动脉管腔变窄,限制了血流量,进而影响脑供血。
血栓是由血液中的凝块形成并附着于动脉内壁上,进一步导致动脉狭窄甚至闭塞。血栓形成通常与心血管疾病如心房颤动相关。据统计,心房颤动患者发生脑卒中的风险高出正常人的5倍,其中一部分是由于椎动脉狭窄引起的。
椎动脉的位置使其容易受到周围结构的压迫,例如颈椎骨骼的异常改变或颈部肌肉的紧张。研究表明,颈椎病患者中约有20%的人可能表现出椎动脉狭窄的症状,这也是由于颈椎的退行性变化对椎动脉施加压力所致。
一些人可能因为先天性的动脉发育不良而导致椎动脉狭窄。这种情况可能出生时就存在,并且可能随着年龄增长或伴随其他疾病而逐渐显现出来。统计显示,约有2-5%的个体存在某种形式的动脉发育异常,虽不都是椎动脉,但确实影响到这部分人群的血流动力学。
一侧椎动脉狭窄如果不及时处理,可能会发展成更严重的脑血管疾病,因此早期识别和诊断非常重要。定期进行医学检查、健康生活方式及控制危险因素如高血压、高胆固醇等都能有效降低发生椎动脉狭窄的风险。同时,任何出现相关症状者应立即寻求专业医疗建议,以便采取适当措施预防进一步的健康恶化。
