冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
儿童的鼻腔黏膜比较薄,容易受到外界环境影响,如空气干燥、温度骤变等,导致鼻腔干燥和刺激,从而引起出血。冬季使用取暖设备时,室内湿度降低,也会加剧这种情况。
儿童常常习惯用手挖鼻子,这种行为可能造成鼻黏膜的机械性损伤,引发鼻出血。一些儿童还喜欢将小物件放入鼻孔中,导致黏膜损伤甚至异物嵌塞,增加了出血风险。
儿童活泼好动,容易发生摔倒或碰撞,导致鼻部受伤。这种情况下,鼻腔内的毛细血管容易破裂,引起一侧鼻孔出血。
鼻息肉是指鼻腔或鼻窦内的隆起物,会导致局部组织受到压迫和摩擦,从而引发出血。另外,小孩在玩耍时可能不慎将异物塞入鼻孔,继而引发局部感染和出血。
某些系统性疾病如血液病、高血压、过敏性鼻炎等也可能成为反复鼻出血的根源。这些疾病导致血管脆弱或凝血功能异常,使得鼻腔更易出血。一些遗传性疾病也可能表现为反复鼻出血,应注意排查。
在处理儿童鼻出血时,首先要让孩子保持安静,头稍微向前倾,以免血液流入咽喉引发呛咳。不应仰头或平躺,以避免误吸。接着以拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧,以压迫止血。通常几分钟后即可止血。如果持续出血不止或出血频繁,建议及时就医检查。
日常预防措施包括保持室内空气湿润,尤其是在干燥季节,可使用加湿器调节湿度;纠正孩子挖鼻子的习惯;定期清理鼻孔内部,避免积聚的分泌物变硬对黏膜造成刺激。若怀疑有异物或异常生长物,应尽早就诊进行专业处理。重视儿童健康问题,及早发现潜在疾病可以有效防范可能的风险。
