冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
扁桃体是淋巴组织的一部分,具有产生抗体的功能,对上呼吸道的感染有一定的防护作用。据研究表明,摘除扁桃体后,免疫系统会经历一段时间的调整,尤其是在手术后的头几个月。这种调整通常不会对成人的整体免疫功能造成显著影响,因为其他部位的淋巴组织能够接替扁桃体的角色。对于儿童来说,免疫功能的补偿需要一定时间,因此医生通常会在评估儿童的具体情况后决定是否进行手术。
对于那些因反复感染而摘除扁桃体的患者,手术后的一个显著好处是感染次数的减少。研究显示,在接受手术后的第一年内,患者因扁桃体炎症而就诊的次数明显减少。这个变化尤其显著于那些每年经历多次严重扁桃体感染的个体。
由于扁桃体肥大导致的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是常见的手术适应症之一。手术后,大约75%的患者呼吸质量显著提高,特别是睡眠时气流更加顺畅,夜间呼吸暂停次数减少。对于过度肥大的扁桃体压迫呼吸道的情况,摘除手术可以有效缓解呼吸道的堵塞,从而改善患者的生活质量。
在手术后的恢复期,一些患者可能会经历短暂的吞咽困难。这种不适通常发生在手术后的头几天,并随着伤口的愈合逐渐消失。根据统计,约有30%的患者在术后两周内仍感到轻度的吞咽困难,但随时间推移,绝大多数患者可完全恢复正常饮食。医生通常建议术后采用软质食物,以帮助减轻这一症状。
尽管扁桃体摘除对一些患者来说是必需的,仍需权衡其潜在的利弊。对于扁桃体频繁发炎或肥大导致健康问题的患者,摘除手术可能带来明显的益处。但在决定手术前,医生会仔细评估个体的健康状况和病史,以确保选择最合适的治疗方案。手术后应严格遵循医嘱进行护理,加速康复过程。
