韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
这是高龄人士骨折最常见的原因之一。随着年龄的增长，骨密度会逐渐下降。这种情况被称为骨质疏松症，它使得骨头变得更脆弱，更容易断裂。根据数据，65岁以上女性中约有40%存在骨质疏松问题，而男性的比例则相对较低，但也约占15%。随着年龄进一步上升，这一风险也随之增加。
随着年龄的增长，身体的平衡能力下降以及视觉、听觉等感官功能的减退，使得老年人更容易发生跌倒事故。据统计，65岁以上的人群每年跌倒的发生率在30%左右，而80岁以上的人群则达到50%。这些跌倒事故是骨折的重要诱因，因为它们可能导致髋部、腕部或其他部位的骨折。
肌肉质量和力量的减少是老年人比较普遍的问题。肌肉萎缩不仅影响身体的支撑力和稳定性，还降低了反应能力和保护性机制。例如，当一个人失去平衡时，强壮的腿部和核心肌肉可以帮助恢复直立姿势从而避免跌倒。随着年龄的增大，肌肉力量下降使这种自我保护能力变差，从而增加骨折的风险。
许多慢性疾病如糖尿病、心血管疾病和关节炎等在老年人中更为普遍，它们可能影响骨骼健康或运动能力。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳可能影响骨密度，而关节炎患者由于关节疼痛限制活动，也可能增加跌倒和骨折的风险。
一些治疗慢性疾病的药物，例如类固醇，可能会导致骨密度的降低。某些药物可能影响平衡和协调能力，增加跌倒的风险。例如用于治疗高血压和心脏病的某些药物可能引起头晕或站立不稳，从而导致跌倒。
营养摄入不足会影响骨骼健康。对于老年人来说，钙和维生素D的摄入量不足可能导致骨质疏松症的风险增加。而且，蛋白质不足会进一步影响肌肉质量，使得身体的保护能力下降。
高龄出现骨折的原因是复杂的，由身体机能的退化、环境因素以及生活方式共同作用。预防骨折需要采取全面措施，包括改善饮食、适度锻炼以增强骨骼和肌肉力量，以及定期检查以监控骨质健康和调整必要的药物治疗。同时，家居环境应尽量减少跌倒风险，如安装扶手、防滑地板和良好的照明，以最大程度减少意外发生。