管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.阑尾炎并发症:
(1)感染未彻底控制:急性阑尾炎可能导致局部脓肿形成,特别是在没有及时手术切除的情况下,脓液未完全吸收会导致持续性腹痛。
(2)慢性化过程:部分患者的急性阑尾炎可能转为慢性阑尾炎,表现为间歇性阵痛,尤其在进食过多或剧烈运动后更明显。
(3)粘连或梗阻:阑尾炎可能引起局部肠管与周围组织的粘连,甚至导致轻度梗阻,从而引发断续性疼痛。
2.治疗过程中的问题:
(1)如果使用抗生素治疗,但未遵循治疗周期,可能导致炎症残留,引发反复疼痛。
(2)手术切除术后局部愈合不良或伤口感染,可能造成持续性的不适感。
3.其他腹部疾病:
(1)类似症状的其他疾病,如消化性溃疡、右下腹淋巴结炎,也可能导致误诊或共病存在。
(2)如果疼痛呈现不同性质,需警惕泌尿系统疾病或妇科疾病(如女性卵巢囊肿扭转)。
针对上述情况,建议进行全面检查,包括血常规、超声或CT,明确原因后制定进一步的治疗方案。