治疗晚期甲状腺癌方法

2024-11-21
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任明主任医师

江苏省中医院 甲状腺外科

病情分析:晚期甲状腺癌的治疗需综合评估患者的病理类型、病程进展和全身状况,以实现延长生存期、缓解症状和提高生活质量的目的。主要治疗方法包括以下几种:

1.手术治疗

若肿瘤尚可切除,可考虑减瘤手术,通过切除大部分病灶减少肿瘤负荷。

术后可配合其他治疗手段以控制残留病灶。

2.放射性碘治疗

适用于分化型甲状腺癌(乳头状或滤泡状癌)患者。

放射性碘-131可靶向破坏甲状腺残余组织及转移病灶。

治疗前常通过促甲状腺激素升高增强摄取效果。

3.靶向治疗

对放射性碘治疗无效的患者,靶向药物如索拉非尼和仑伐替尼可抑制肿瘤生长和血管生成。

使用前需综合评估药物的副作用,如高血压、皮疹和胃肠道反应。

4.放疗和化疗

放疗适用于局部无法手术切除或症状控制的患者。

化疗通常用于未分化型甲状腺癌或对其他治疗耐药的病例,但疗效有限。

5.免疫治疗

部分未分化型甲状腺癌可尝试免疫检查点抑制剂。

此类治疗正在研究中,需通过临床试验评估效果。

6.支持治疗

针对肿瘤相关症状,如气管压迫、吞咽困难等,可采取对症处理。

提供心理支持及营养管理,提高生活质量。

晚期甲状腺癌治疗需根据个体差异制定方案,关注治疗效果的同时应兼顾患者耐受性和生活质量。

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