耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.症状表现:
神经根型颈椎病主要表现为由颈椎间盘突出或骨刺压迫神经根引起的症状,包括颈部疼痛,沿着神经放射到肩部、手臂的疼痛、麻木感,以及肌肉无力。
风湿型颈椎病则更主要涉及关节炎症和软组织损伤,表现为颈部僵硬、持续性疼痛,有时会伴随晨僵,但通常不涉及神经放射痛。
2.病因:
神经根型颈椎病多因长期姿势不当、颈椎退行性变、外伤等导致椎间盘退化、突出,或椎体增生形成骨刺,进而压迫神经根。
风湿型颈椎病的病因与自身免疫反应相关,可能由于免疫系统异常攻击颈部关节,引发慢性炎症。
3.诊断与检查:
神经根型颈椎病一般通过MRI或CT扫描检测颈椎结构变化,明确神经压迫情况。
风湿型颈椎病的诊断通常依靠血液检查检测炎症标志物,如类风湿因子,以及X光片显示的关节改变。
4.治疗方案:
神经根型颈椎病的治疗包括物理治疗、药物止痛、牵引治疗,严重情况下需要手术减压。
风湿型颈椎病的治疗以控制炎症为主,包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂以及生物制剂。
神经根型颈椎病和风湿型颈椎病在病因、症状和治疗上存在显著差异。了解这些差异有助于准确诊断和有效治疗,以缓解症状并改善生活质量。